如果一定要手术是不是可以保留胆囊？怀着这个目的我奔赴上海求医。但我心里有很多疑问？为什么大部分医院都不做保胆取息手术？保胆取息手术有那些风险？
1、保胆取息手术，因为目前胆囊息肉在术前检查无法百分百明确息肉的病理性质，无法判断是炎性息肉，腺瘤又或者是癌，尤其一部分腺瘤合并癌变的早期肿瘤。在没有取到活检前，只能凭经验判断，无法得出最终结论。
那么保胆取息肉，理论上肯定会碰到一小部分肿瘤的病人，这部分病人，在腹腔镜“气腹状态下，带有肿瘤细胞的胆汁“渗漏会造成肿瘤细胞的腹腔播散”，如果是个早期癌症的病人腹腔播散就变成晚期，从一期直接变成四期。后果可想而知。
求证一下，这个理论是否成立？
2、腹腔内打开胆囊，切一块组织送病检的做法，这个是不是有点碰运气的成分？因为胆囊打开，切下息肉，气腹一吹，万一是恶性息肉，癌细胞岂不是要全腹腔种植了吗？
在手术过程，有没有办法来避免这个问题。虽然这个概率很低很低很低，但是万一遇上就是一条人命。我认为这个是目前保胆取息的最大风险。
3、假如打开胆囊取息快速冰冻病理为癌，怎么办？
在保胆取息过程中，肉眼和经验非常重要，但是快速冰冻的结果仍然是最重要的检测标准，如果快速冰冻活检已经明确提示为胆囊癌了，是否马上中转开腹行根治性切除术。腹腔镜胆囊取息肉，这个是不是最可怕的情况。因为这个原因，胆囊切除是不是可以避免这个风险发生？
怀着保胆的心情来到这，开始一天的就医路程。
心情是七上八下的，，，非常复杂。
第二天，我与蔡医生的见面了，三个问题都得到了答案
今天挂了号，是早上第一个见蔡医生。蔡医生人不错，认真看了我之前的检查单，并且非常公正和严谨和我交流了三个问题。
一，胆囊多发息肉，如果息肉太多，不一定能保胆，因为B超和CT都不一定能真实反应胆囊内部真实情况，只能作为参考来定。最终是否切除胆囊，需要手术中，根据情况来确定是否保胆，还是全部切掉，该保的保，该切的切，不会盲目保胆。
二，胆囊手术切下的息肉会送去快速活检，根据他们的经验能大概看出来知道胆囊息肉类型是不是恶性，但是最终还是以活检的方式来确定。万一如果是恶性，肯定胆囊要全部切除，而且有机率造成影响扩大。
三，做了荷包蛋试用，胆囊功能还有69%，他说胆囊大致合格的，如果要约手术，需要家人陪同，主要是手术中需要家人给决策。
我纠结的是第二个问题，万一切开是恶性早期，人为造成了扩大，那还不如早点全切了，哎。。。
上海的朋友中午来看望我，开车带我去兜兜，此刻我心情纠结，没胃口吃，如果没有胆囊疾病，我估计会大口美食了。唉，没有如果。
