黄彩琴进不去...
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还有 1 人发表了评论 加入431人围观作为胆囊病友见过很多医生,很多医生都是一刀切,也就是胆囊息肉超过1CM就安排手术。
但是也有不少医生会针对特定情况说明,这里转载一段中日友好医院肝胆胰外科孙永亮发布一遍文章,给大家做参考。
胆囊息肉是门诊最常见的胆囊疾病,多数体检发现的,目前多数指南及医生建议超过1cm或者增长过快需要手术切除胆囊。
我们先要了解胆囊息肉的分类:1、肿瘤性息肉(有恶变可能):主要是腺瘤性息肉;2、非肿瘤性息肉(不会恶变):主要是胆固醇性息肉,也包括炎性息肉、增生性息肉。
胆囊息肉无论是否手术都应该注意养成良好的饮食习惯,保证充足的睡眠时间以及定期体检等。 1、良好饮食习惯:胆囊为消化系统器官,平时要食用清淡易消化的食物,胆囊分泌的胆汁协助消化食物。如果进食了油脂含量高、不易消化的食物,在短时间内刺激胆囊分泌大量的胆汁。胆囊息肉可能导致胆汁排出不畅,引起消化不良、腹胀、恶心甚至是胆囊绞痛等症状。 2、保证充足的睡眠时间:患者在日常生活中还应注意养成规律的生活,尽量避免长时间熬夜,保证睡眠时间充足。胆囊息肉患者谨遵医嘱治疗后还应注意,不能长时间做重体力劳动,防止胆囊息肉病情加重对身体造成刺激。 3、定期体检:胆囊息肉通常有很小的几率恶变,即使没有手术,仍然需要定期体检,提早发现病情变化,预防恶变。
胆囊息肉又称胆囊隆起性病变,是一种胆囊腔内的良性占位性病变,以胆固醇性息肉多见,多无症状,部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛。
胆囊息肉大体分三种。胆固醇性息肉为多发性,直径一般不超过3mm,不会癌变,所以不必治疗;炎症性息肉是在胆囊炎症背景上产生的多灶性粘膜增生,虽然很少癌变,但如果胆囊炎症时间长,影响到生活质量,还是切除为好;第三种是真正的息肉,一般为单发,大小不等,超过10mm易癌变,应特别警惕。
有以下情况要及时手术:(1)年龄较大的病人;(2)单发息肉或少发的息肉,直径大于10mm;(3)近期B超检查发现息肉长大明显,生长速度特别快的;(4)近期出现胆囊区隐痛或疼痛。(5)血液检查癌细胞指标异常的。
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1、胆固醇息肉结晶:胆囊息肉样病变不到5mm属于胆囊息肉样病变,如果息肉较小,胆固醇结晶可能不会引起临床症状,此时定期复查观察即可,不需要进行手术处理;
2、炎性息肉:如果胆囊内存在炎性息肉,也可能会出现胆囊息肉样病变不到5mm的情况,如果息肉较小,也没有明显的临床症状,可以遵医嘱定期复查B超,不需要进行手术处理;
我在上海一家三甲医院宣传栏拿到的免费宣传资料,我把里面有用文字资料汇总出来了。
胆囊息肉要紧吗
胆囊息肉通常是指胆囊腔内呈息肉状生长于胆囊壁上的所有非结石性病变,同时该病变的检测、诊断较为困难,由于胆囊息肉患者其息肉体积通常较小,故在应用CT、核磁共振检查时常易出现漏诊现象,而胆道造影检查又常具备较高的疼痛性与危险性,这就导致胆囊息肉症状的检出率较低,相关患者往往难以及早明确自身症状。而即便是近年广泛推廣、普及的B超检查,也仅能检查出胆囊息肉而无法彻底定性。由此,现阶段的群众就应重视并了解胆囊息肉病症的相关症状,以便对自身身体情况、病症病情加以明确,进而针对自身病情展开高效化的治疗工作。
胆囊息肉在CT不能看到,在B超下看到,这说明这个胆囊息肉密度不高,一般情况认为这种情况属于相对好的情况。
可能是胆固醇息肉的可能性很高,应该积极干预治疗,越早干预越有可能把控制胆囊息肉变大,甚至可能变小。
胆囊息肉通常是患者不良的生活饮食习惯或细菌感染等因素导致,此时胆汁成分会发生一定变化,在胆汁浓缩的过程中可能会出现胆固醇晶体,就是胆囊结晶。而这类晶体可能附着在胆囊壁上,也可能吸附在胆囊息肉上,所以胆囊息肉可能变成胆囊结晶。在B超检查单上,往往提示稍高密度的腹壁胆囊息肉为胆囊结晶。
如B超、CT检查过程中发现,一般认为胆囊结晶是胆囊结石的早期,小黑娃认为早期积极干预,胆囊结晶有希望变小或消除,这个方面病例的经验与药物在电子书有记录,可以查看相关章节。
胆囊息肉病变的参考依据的一段文字,小黑娃高度认同截图给大家分享一下。
胆囊息肉在胆囊内一般生长在三个位置:体部,底部,颈部。
下方图片是胆囊息肉在不同位置病变情况分析
胆囊息肉患者在发病早期没有明显临床症状,因此大家往往不重视。
少数患者向小黑娃反应,曾经出现右上腹疼痛、恶心、呕吐、厌油腻、食欲不振、黄疸、发烧、寒战等不适症状。
小黑娃胆囊息肉可能造成的不适症状具体分成以下四种情况:
1、右上腹疼痛,甚至右后背痛
少数患者在患病早期会有右上腹疼痛症状,尤其是饱餐或吃油腻食物时疼痛更加明显,甚至出现右上腹绞痛。
2、胀感,肠胃不适症状
胆囊颈部息肉在可能导致胆囊颈变窄、梗阻、感染和恶变:
1. 胆囊颈部息肉会导致胆汁排出受阻,可能引起胆管堵塞,严重情况出现黄疸。
2. 胆囊颈部息肉受到刺激后比其他部位的息肉大得多,所以更容易出现感染。
3. 胆囊颈部息肉受到刺激更多,恶变几率比其他位置的息肉风险大。
因此长在胆囊颈部的息肉必须勤复查,及时观察息肉生长情况,及时干预避免恶化。
胆囊腺肌症,一般是囊状上皮细胞在胆囊增生所形成的息肉,位置通常在胆囊底部。
腺瘤性胆囊息肉是胆囊息肉的其中一种类型,与普通的胆囊息肉相比,腺瘤性胆囊息肉的癌变风险几率更高,腺瘤性胆囊息肉的发病率虽然比较低,但是存在着癌变的风险。