（1）胆囊是胆囊管末端的扩大部分，胆汁进入胆囊或自胆囊排出都要经过胆囊管，胆囊管直径2～3mm，胆囊管内黏膜又形成5～7个螺旋状皱襞，使得管腔较为狭小，这样很容易使胆石及寄生虫嵌入胆囊管。嵌入后，胆囊内的胆汁就排不出来或排出不畅，这样，胆汁在胆囊内长期滞留和过于浓缩，对胆囊黏膜直接刺激而引起胆囊壁的急、慢性炎症改变。
（2）供应胆囊营养的血管是终末动脉，当胆囊的出路阻塞时，由于胆囊黏膜仍继续分泌黏液，造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水，越发增加胆囊壁血管的缺血、坏死。当胆囊缺血时，胆囊抵抗力下降，细菌就容易生长繁殖，从而发生胆囊炎。
（3）由于胆囊有储藏胆汁和浓缩胆汁的功能，因此胆囊与胆汁的接触时间比其他胆道长，而且接触的胆汁浓度亦高，当人体的免疫力下降时，胆道内的致病菌就会发生感染，形成胆囊炎的机会当然也就增多了。
（4）胆囊结石对胆囊壁的化学和机械性刺激，形成胆囊壁上的无菌性或有菌性炎症。
