挺有心的,谢谢分享!我也打卡一下。希望胆囊病友都会好起来吧!...
欢迎胆囊病友留言交流!!祝各位胆囊病友早日康复!...
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还有 23 人发表了评论 加入4711人围观中医理论中,胆囊疾病发生与饮食不当、情志失调、外邪侵袭、结石内阻、脾胃功能失调等因素有关。
在治疗过程中,中医会根据患者的具体情况进行治疗,以调整人体的气血阴阳平衡,促进身体的康复。
以下五大原因造成了胆囊疾病,
1、饮食不当:中医认为,饮食不节、喜食肥甘厚味的食物,容易生湿生热,湿热之邪蕴结于胆,导致胆汁排泄不畅,容易引发胆囊炎。
小黑娃把长长的美国胆囊疾病超声共识全文进行了整理归类,下面是精华部分18点:
1、胆囊息肉于体检超声检查中常被检出,又被称为胆囊息肉样病变,普通人群中发病率为3%~6%,大多数是良性的胆固醇性息肉或炎性息肉,但少部分可为肿瘤性息肉,具有恶变倾向。
【引用本文】杨自逸, 刘诗蕾, 蔡晨, 等. 《胆囊壁增厚超声检查评估分级系统国际专家共识》解读[J]. 中华消化外科杂志, 2022, 21(7): 852-857. DOI: 10.3760/cma.j.cn115610-20220505-00252.
《胆囊良性疾病外科治疗的专家共识(2021版)》解读
中华医学会外科学分会胆道外科学组
中国医师协会外科医师分会胆道外科医师委员会
这个是一个特例,收录进来是为了提醒胆囊病友检查可能出现的误差。
因胆囊位置与多器官重叠,因此诊断时非常容易与其他疾病混淆。
胆囊息肉和胆囊结石导致的急性胆囊发炎,导致腹部疼痛和恶心,也可以引起右上腹痛和消化不良。甚至伴随着发热和体温升高等症状,以下是小黑娃总结归类的几种容易混淆的其他疾病与检查方法:
患者在空腹不进食不饮水的情况下,做彩超测定胆囊大小以及直径,然后在进食油煎荷包蛋食物,或者是普通油腻饮食之后,再测胆囊大小以及直径。这个检查方法通常叫荷包蛋实验。
小黑娃认为胆囊收缩功能试验的作用有2个
胆囊疼,可能是患有急慢性胆囊炎或者是胆囊息肉,一般会出现上腹部或者是右上腹疼痛的症状,病情严重的时候会放射到右肩以及肩胛区。小黑娃建议:长期疼痛,必须去医院做个腹部彩超等相关检查。
胆囊疼痛可能的原因如下:
1、胆囊炎症反应:如果胆囊内发生炎症,常伴有胆囊壁增厚、充血、坏死等变化。炎症反应可能导致胆囊周围的肌肉紧张,刺激胆囊区域,引发疼痛。
当高度怀疑胆囊有恶性病变情况趋势,小黑娃建议采用胆囊增强CT确定病情,由于普通CT精度不如增强CT,尤其是小器官胆囊,此时胆囊的增强CT对胆囊疾病是非常有利的。
增强CT是指在CT平扫的基础上,通过静脉注射造影剂进行重点检查,可提高诊断的准确性。虽然使用的静脉注射造影剂不会对人产生毒副作用,检查前会注射造影剂需要做皮试,避免静脉注射造影剂导致过敏。
当怀疑胆囊疾病病变时,需要ca125和ca199等系列检查,这些属于肿瘤指标的检查,能够评估病人是否有对超孩胃肠道恶性肿瘤、胰腺癌、胆管癌等疾病。
若病人既往有恶性肿瘤病史的,表现出这两个肿瘤标志物增高,应当考虑有复发转移现象。
如果相关指标升高,胆囊病人需要完善相关的影像学检查,医生用于评估病灶情况。
当B超检查,发现有血流等异常情况,以及腺肌症等复杂的胆囊情况,小黑娃建议做超声造影检查。
超声造影检查是一种增强的影像学检查技术,通过向人体内注入一定量的造影剂,然后进行检查。造影剂能够增强人体血流信号,便于超声观察组织微血管灌注信息,来提高病变的检出率以及良恶性的鉴别。
超声造影检查的原理是将与人体组织声学特性有较大差异的造影剂,注入人体待检查部位,人为地增大检查部位与周围组织之间差异,从而获得超声图像更为清晰,便于诊断。
超声造影剂中的微泡,通过静脉注射,在血管中产生回声反射。根据造影剂的产生与消退特点进行诊断。
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胆囊日常检查选择B超是最优方式。
胆囊彩超检查不仅能清断地显示胆囊结石病变的部位、大小、数目和局部胆囊的变化,还能够初步判断胆囊结石密度性质,几乎没有辐射,既安全又可靠。绝大部分的胆囊结石都是由B超检查发现,如果胆囊结石B超时怀疑存在病变风险时,这时可以进一步行胆囊增强CT或者磁共振,肿瘤标志物检查等。
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