因胆囊位置与多器官重叠，因此诊断时非常容易与其他疾病混淆。

胆囊息肉和胆囊结石导致的急性胆囊发炎，导致腹部疼痛和恶心，也可以引起右上腹痛和消化不良。甚至伴随着发热和体温升高等症状，以下是小黑娃总结归类的几种容易混淆的其他疾病与检查方法：

患者在空腹不进食不饮水的情况下，做彩超测定胆囊大小以及直径，然后在进食油煎荷包蛋食物，或者是普通油腻饮食之后，再测胆囊大小以及直径。这个检查方法通常叫荷包蛋实验。

小黑娃认为胆囊收缩功能试验的作用有2个

胆囊疼，可能是患有急慢性胆囊炎或者是胆囊息肉，一般会出现上腹部或者是右上腹疼痛的症状，病情严重的时候会放射到右肩以及肩胛区。小黑娃建议：长期疼痛，必须去医院做个腹部彩超等相关检查。

胆囊疼痛可能的原因如下：

1、胆囊炎症反应：如果胆囊内发生炎症，常伴有胆囊壁增厚、充血、坏死等变化。炎症反应可能导致胆囊周围的肌肉紧张，刺激胆囊区域，引发疼痛。

当高度怀疑胆囊有恶性病变情况趋势，小黑娃建议采用胆囊增强CT确定病情，由于普通CT精度不如增强CT，尤其是小器官胆囊，此时胆囊的增强CT对胆囊疾病是非常有利的。

增强CT是指在CT平扫的基础上，通过静脉注射造影剂进行重点检查，可提高诊断的准确性。虽然使用的静脉注射造影剂不会对人产生毒副作用，检查前会注射造影剂需要做皮试，避免静脉注射造影剂导致过敏。

当怀疑胆囊疾病病变时，需要ca125和ca199等系列检查，这些属于肿瘤指标的检查，能够评估病人是否有对超孩胃肠道恶性肿瘤、胰腺癌、胆管癌等疾病。

若病人既往有恶性肿瘤病史的，表现出这两个肿瘤标志物增高，应当考虑有复发转移现象。

如果相关指标升高，胆囊病人需要完善相关的影像学检查，医生用于评估病灶情况。

当B超检查，发现有血流等异常情况，以及腺肌症等复杂的胆囊情况，小黑娃建议做超声造影检查。

超声造影检查是一种增强的影像学检查技术，通过向人体内注入一定量的造影剂，然后进行检查。造影剂能够增强人体血流信号，便于超声观察组织微血管灌注信息，来提高病变的检出率以及良恶性的鉴别。

超声造影检查的原理是将与人体组织声学特性有较大差异的造影剂，注入人体待检查部位，人为地增大检查部位与周围组织之间差异，从而获得超声图像更为清晰，便于诊断。

超声造影剂中的微泡，通过静脉注射，在血管中产生回声反射。根据造影剂的产生与消退特点进行诊断。

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胆囊日常检查选择B超是最优方式。

胆囊彩超检查不仅能清断地显示胆囊结石病变的部位、大小、数目和局部胆囊的变化，还能够初步判断胆囊结石密度性质，几乎没有辐射，既安全又可靠。绝大部分的胆囊结石都是由B超检查发现，如果胆囊结石B超时怀疑存在病变风险时，这时可以进一步行胆囊增强CT或者磁共振，肿瘤标志物检查等。

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胆囊壁由粘膜、肌层和外膜组成。

胆囊壁粘膜有许多高而分支的皱襞突入腔内，当胆囊收缩时皱襞高大而明显，扩张充盈时皱襞大部分消失。

胆囊壁粘膜上皮为单层柱状上皮，但粘膜皱襞之间的上皮常常陷入固有膜内，形成许多窦状凹陷，称粘膜窦或Aschoff窦。

上皮下为薄层结缔组织构成的固有膜，其内含有丰富的血管、淋巴管及散在的IgA浆细胞，但无腺体。

肌层由平滑肌和结缔组织共同组成，结缔组织中弹性纤维丰富。